腎臓病の食事制限を正確に行うには宅配食の利用をおすすめする理由

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カリウムは水に浸透しやすい

カリウムは水に浸透しやすい事から野菜・芋類を具材として使うのであれば、小さめに切って水さらしもしくは茹でこぼしを終えてから調理に進みましょう。

茹でる事で除外できるカリウムの量は、使用する食品の種類や調理の際の処理時間や形状・水量により違いが出ます。

一般的にはほうれん草等の葉物野菜だと45%、いんげん等の未熟豆類でおおよそ30%は取り除けます。

細かくカットする、茹でこぼしを怠らない、搾るようにすると、より多く除去できます。

人体に必要な3大栄養素に糖質・たんぱく質・脂質があります。糖質と脂質は体内で燃焼されることで水と二酸化炭素に転じるため、腎臓や肺に留まりづらいのですが、たんぱく質の場合分離されれば7〜8割程度窒素を含んだ不要な老廃物になってしまうため、排泄時に多少なりに腎臓に負荷が生じます。

この事から、たんぱく質の摂取量には注意する必要があります。体を維持するための最小限のたんぱく質は体重1kg当たり0.6g/日求められ、一日換算で約30g〜40gです。

一日の食事の種類や量についてや、具体的な献立の工夫や、各々に応じた食塩の抑え方などを指導します。例えば低たんぱく食事療法の場合、治療用の特殊食品を使いますので、治療用特殊食品の紹介や使い方なども教えます。

それぞれの患者さんが、実際どれほどのたんぱく質や食塩を体内に含有しているかを明確にします。一日における排泄物を検査し計算をします。

日中に排出された尿の中の尿素窒素やナトリウムの量を計算することによって、体内へのたんぱく質や食塩の摂取量を理解することができます。

たんぱく質の最適な摂取量とは、標準体重で1kgあたり0.8gほどになります。

もし標準体重が60kgくらいであれば、おおよその蛋白摂取量は一日50g程度になります。食品のたんぱく質含有量についても食品標準成分表を参考にしてもらえばよいと思います。

栄養士からの食事指導で、これらの蛋白量に関する具体的に応用した食事を作ることも可能です。

仮に開業医さんに食事指導を受け付けてもらえなかったら、できるだけ近くの腎臓内科を併設した病院を紹介してもらい、専門的意見を頂くこともよいと思います。

腎臓病における食事療法の意味合いは、腎臓病の悪化を食い止める事と、健康状態の維持になります。

透析が必要無い保存期の間は、食事療法次第で腎不全が進行しないようにできますし、透析を要する時期を極力遅くできます。

加えて、透析を始めても、できる限り健康体で透析をするために、食事療法は重要視されます。CKDの治療において薬物治療と食事療法は重要で、これらの積極的な管理がCKDの進行を抑制します。減塩と蛋白制限が食事療法の要となり、減塩食は高血圧治療を容易にして、蛋白制限食は腎機能の抑制効果が認められています。

CKDステージ3の場合、理想とされているのが減塩が一日6g・蛋白制限が体重1kgに対し0.6g、日本人の平均的な塩分・蛋白の摂取量に比べると約半分であるせいで、日頃の食事よりも蛋白制限食は美味しくない、その他にもカロリーが不足するなどで、実行に移せない方がたくさんいます。

肉や魚加えて卵や豆腐は多量のたんぱく質を有しており、食べ過ぎの傾向にある食品なので注意するよう心掛けましょう。

甘いものには意外に多量のたんぱく質が入っています。お菓子には豆類や乳製品が内蔵されているため、エネルギーを摂取しようとして食べ過ぎると、必要以上にたんぱく質を摂取してしまいます。

例えるなら、ショートケーキ1個には卵1個に近いたんぱく質が含まれます。

近頃、腎臓病の方が増えていることが問題となっています。

腎臓は尿をつくる臓器で背中に二つあって体内で不要になった老廃物を体外へ排出する役割があり、電解質の調整を行ったり、血液が酸性に傾くのを防いだり、血圧をコントロールしたり、赤血球を作る働きをしたり、たいへん重要な働きを私たちの体の中で行っています。

腎臓に関する治療は病院に行って薬を飲んだり注射をしたりすることが大事ですが、毎日の食事や生活習慣を改めることの方が大切です。

食事をして摂り入れたたんぱく質は、体内で代謝され、不要なものは老廃物となり血液中にたまります。

血液は腎臓の内部で分離され、要らない老廃物は尿となって体外に排出されます。

たんぱく質を摂れば摂るほど、老廃物が増える事になるため、腎臓への負担が増えてしまいます。

正常な腎機能であるために、無用なたんぱく質は摂らない方が良いのです。とは言っても、たんぱく質は健康な肉体を維持する上で不可欠な栄養素であるため、一定値は摂取しないといけません。慢性腎臓病の場合、腎機能が元の状態に回復することはほどんどないため、徐々にカリウム排泄能力が低下していくことが多く、カリウムの摂取と排泄のバランスを維持するために、必要に応じてカリウムの摂取を抑えていくことが不可欠です。濃縮加工した野菜ジュースは、加工していない生の野菜や果物よりもそのものに含まれたカリウムの量が圧倒的に多いです。

そのため、腎機能障害のある患者さんが、野菜ジュースを常時摂取している場合には高カリウム血症を発症する危険が高まります。

ラクダ
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