腎臓病の食事制限を正確に行うには宅配食の利用をおすすめする理由

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食事療法について

現在推奨されているタンパク摂取量は、標準体重あたり1kgにつき0.8g程度になります。60kg前後を標準体重とすると、一日に必要な蛋白摂取量は単純計算で、約50gです。

食品に含まれている蛋白の量については食品標準成分表で確認できます。

食事療法については、栄養士に教えてもらいながら具体的に応用した食事を作ることも可能です。開業医さんで食事指導が難しい場合は、近隣に腎臓内科のある病院がないか訊ねて紹介してもらい、そこで専門的な意見を伺うこともよいかと思います。

毎日の食事についてどんな食品をどのくらい摂ればよいか、また献立の工夫や、各々に応じた食塩の抑え方などを指導します。

治療用特殊食品の使用は、低たんぱく食事療法の基本となりますので、その治療用特殊食品を紹介したり使用法なども教えます。

具体的に患者さんがどのくらいのたんぱく質や食塩の摂取量を確かめます。

1日24時間の蓄尿の検査から計算します。尿素窒素やナトリウムが尿へ排泄されるので、一日分を調べることによって、体内へのたんぱく質や食塩の摂取量を理解することができます。

肉や魚加えて卵や豆腐は多量のたんぱく質を有しており、ついつい食べ過ぎてしまう食品でもあるので気をつけるようにしましょう。

甘いものと言えど思った以上にたんぱく質が多く入っているのです。

お菓子には小豆や牛乳・卵が使われているため、エネルギーを摂取しようとして食べ過ぎると、たんぱく質の過剰摂取になります。

例を挙げますと、ドーナツ1つ当たりには卵1個相当のたんぱく質が含まれます。腎臓病の中でも慢性腎臓病に関しては、腎機能の改善が望めず、徐々にカリウム排泄能力が低下していくことが多く、体内へ摂取したカリウムの量と尿へ排出されるカリウムの量を調整しなければならず、排泄されるカリウムの量に応じて、摂取量を減らすことが肝心です。一般的な野菜ジュースは、材料を濃縮し加工しているため、生の野菜や生の果物と違って含まれているカリウムが、間違いなく多量です。

その影響で、腎機能が低下している患者さんが、普段からよく野菜ジュースを飲んでいると、高カリウム血症に罹患するリスクが高まります。食事を元にして得たたんぱく質は、体を動かすためのエネルギーへと変化しますが、幾らかは老廃物になり血液中に留まります。血液は腎臓中で分解されて、老廃物は尿として排泄されます。過度にたんぱく質を摂取すれば、老廃物はそれだけ増えますので、腎臓に及ぼす負荷が飛躍します。

正常な腎機能であるために、日頃からたんぱく質の摂取量には目を配る必要があります。

ですが、たんぱく質は人体にとって必要不可欠な栄養源なので、適量は摂り入れるようにしましょう。

カリウムは水に浸透しやすい事から野菜・芋類は小さめに切ってから茹でこぼし或いは水さらしを済ませてから調理を始めましょう。茹でた場合に除去できるカリウム量は、使用する食品の種類や調理の際の形状・水の量・処理時間によっても異なります。例を挙げれば、ほうれん草などの葉茎菜類なら45%、いんげん等の未熟豆類で30%近く除外可能です。小さく切り分ける、茹でこぼしに掛ける、ちゃんと搾るようにすれば、それだけ効果は期待できます。腎臓病における食事療法の意味合いは、なるべく腎臓病を悪化させない事と、現在の健康状態のキープです。透析実行前のいわゆる保存期の方ならば、食事療法を手掛ける事で腎不全の進行ペースを抑えられ、透析を要する時期を極力遅くできます。

加えて、透析を始めても、体調を維持しながら透析に当たるために、食事療法は大きな意味を持ちます。

腎臓病に罹患した方の増加が、近年問題になっています。腎臓というのは背中に2つありそこで尿を作り体内で必要のなくなった老廃物を体外に排出したり、あるいは電解質のバランスを保ったり、血液が酸性に偏らないようにしたり、血圧をコントロールしたり、赤血球を生成したり、たいへん重要な働きを私たちの体の中で行っています。当然ながら、腎臓に関する治療は病院を訪ねて相応の対処も必要ですが、それ以前に、日頃の食生活習慣を見直すことが大事です。

CKD治療の柱は薬物治療と食事療法になり、これらの積極的な管理がCKDの進行を抑制します。

食事療法に関しては減塩と蛋白制限が軸となり、そのうち減塩食は高血圧治療の手間を省き、蛋白制限食は腎機能の抑制効果が認められています。CKDステージ3においては減塩6g/日・蛋白制限 0.6g/kg×体重/日がふさわしいとされていますが、日本人が平均的に摂る塩分・蛋白の量と比較するとだいたい半分になるために、いわゆる蛋白制限食は不味い、カロリー摂取が満たされないなどで、なかなか実践に踏み切れない方も多く存在します。

人体におけるいわゆる3大栄養素が糖質・たんぱく質・脂質になります。

糖質と脂質は体内で燃焼されてしまえば水と二酸化炭素に変わるので、腎臓や肺に蓄積しにくいのですが、たんぱく質の場合分離されれば7〜8割は窒素を有した老廃物となるため、排泄時に多少なりに腎臓に負荷が生じます。

ですので、日頃から摂取するたんぱく質の量をセーブするようにしましょう。

健康を損なわない最低限度のたんぱく質摂取量は体重1kgにつき0.6g/日入り用であって、一日分で捉えれば30〜40g程と言えます。

ラクダ
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